邵陽(yáng)新聞網(wǎng)12月10日訊(通訊員 朱青梅)近日,69歲的宋先生因“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”被迫接受“左側(cè)大腿截肢術(shù)”。
早在2000年,宋先生體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高。2012年開(kāi)始因糖尿病多次住院,開(kāi)始感覺(jué)雙下肢麻木、步行乏力、皮膚發(fā)涼。2023年2月,出現(xiàn)右足2-5趾發(fā)黑、潰爛,疼痛難忍,被確診為“下肢ASO”即:“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”。先后進(jìn)行了雙側(cè)髂外動(dòng)脈球囊擴(kuò)張加支架植入術(shù)、右足3、4、5腳趾切除術(shù)、右足第2趾切除、帶蒂皮瓣修復(fù)術(shù)。2024年4月起,患者左足跟、左小腿后側(cè)皮膚發(fā)黑、潰爛、惡臭、劇烈疼痛。為挽救生命,不得不選擇“左側(cè)大腿截肢術(shù)”。
什么是“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥(ASO)是一種常見(jiàn)的血管疾病,主要由于下肢動(dòng)脈血管內(nèi)壁出現(xiàn)粥樣硬化斑塊,血管逐漸狹窄、閉塞,導(dǎo)致下肢供血不足,出現(xiàn)一系列癥狀。此病多見(jiàn)于中老年人,常常伴隨著糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病。另外,吸煙是下肢動(dòng)脈硬化的一個(gè)很重要的因素。
“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”有哪些癥狀
1.間歇性跛行:早期患者在行走一段距離后,會(huì)出現(xiàn)腿部疼痛、麻木等癥狀,休息片刻后可緩解。
2.腿部皮膚溫度降低:患肢皮膚溫度明顯低于正常肢體。
3.靜息痛:當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展,患者在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)腿部疼痛、麻木、燒灼感等癥狀。
4.皮膚潰瘍:隨著病情惡化,下肢供血嚴(yán)重不足,皮膚可能逐漸出現(xiàn)發(fā)黑、潰瘍、壞疽等癥狀。如不及時(shí)治療,會(huì)面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn)。
“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”的病因是什么
1.動(dòng)脈粥樣硬化:是導(dǎo)致下肢ASO的主要原因。由于血液中脂肪等物質(zhì)沉積在動(dòng)脈內(nèi)膜上,形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄甚至閉塞。高血糖、高血壓、高血脂這些因素會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。
2.血管炎癥:如血栓性脈管炎等,可引起血管內(nèi)壁的損傷和狹窄。
3.吸煙:吸煙是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的一個(gè)重要誘因。
4.年齡:隨著年齡的增長(zhǎng),血管逐漸老化,容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。
如何預(yù)防和治療“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”
1.健康飲食:保持低鹽、低脂、低糖的飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜、水果,減少高脂肪、高熱量食物的攝入。
2.規(guī)律運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),減少血管疾病的發(fā)生。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐.
3.控制慢性疾?。喝缣悄虿?、高血壓、高血脂等,要定期體檢,積極治療和控制。
4.戒煙限酒:吸煙是導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的重要原因,應(yīng)盡早戒煙。同時(shí),限制飲酒量,避免過(guò)度飲酒對(duì)血管的損害。
5.藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議使用降糖、降脂、降壓、抗凝等藥物。其他如物理治療、中醫(yī)治療等,也有助于緩解癥狀。
6.觀察腿部癥狀:如出現(xiàn)腿部發(fā)涼、疼痛、麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。同時(shí),注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中,以免加重血管收縮和缺血癥狀。
7.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者,必要時(shí)需采取手術(shù)治療,如球囊擴(kuò)張、支架植入、血管搭橋等,以恢復(fù)血管供血。如患者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重下肢潰爛或壞疽等癥狀時(shí),可能需要面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn)。