邵陽(yáng)新聞網(wǎng)8月14日訊（通訊員 許玲香 羅麗芳 趙清清）清晨8點(diǎn)，陣陣救護(hù)車警報(bào)聲打破了醫(yī)院的寧?kù)o。一位在戶外散步突發(fā)暈厥的老年男性，被邵陽(yáng)學(xué)院附屬第二醫(yī)院120火速送入急診搶救室。心電監(jiān)護(hù)儀上，心率從113次/分?jǐn)嘌率降?0次/分。“立即心肺復(fù)蘇，備除顫儀?！奔痹\科副主任醫(yī)師王榮的指令如同發(fā)令槍，一場(chǎng)與死神的極限賽跑驟然開啟。

短短90分鐘內(nèi)，患者接連發(fā)生4次心跳驟停，血壓崩盤，血氧飽和度墜入深淵。急診科團(tuán)隊(duì)在爭(zhēng)分奪秒的胸外按壓、氣管插管、藥物維持和電除顫。與死神搶奪生命的關(guān)鍵是查明病因，緊急排除急性心梗后，結(jié)合突發(fā)暈厥病史，“急性大面積肺栓塞”這一致命診斷浮出水面。

更大的考驗(yàn)接踵而至：患者直系親屬未能及時(shí)趕到，手術(shù)簽字成為“攔路虎”?！吧辽希胸?zé)任我來承擔(dān)?！奔痹\科主任鄧宇當(dāng)機(jī)立斷，一邊緊急聯(lián)系醫(yī)務(wù)部備案，一邊指揮團(tuán)隊(duì)繼續(xù)高級(jí)生命支持治療維系患者一線生機(jī)，同時(shí)火速啟動(dòng)“肺栓塞救治綠色通道”，向介入導(dǎo)管室發(fā)出緊急激活指令。院長(zhǎng)肖體君接到電話后第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)坐鎮(zhèn)指揮，醫(yī)務(wù)部立即組織MDT，讓現(xiàn)場(chǎng)救治更加高效有序。

時(shí)間就是生命，患者被無縫轉(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室。肺動(dòng)脈造影結(jié)果讓在場(chǎng)人的心掉入冰窟：左肺動(dòng)脈主干完全閉塞——這如同被扼住了呼吸循環(huán)的“主閥門”，瞬間致命。

面對(duì)盤踞在生命要道上的巨大血栓，傳統(tǒng)藥物溶栓儼然回天無力且風(fēng)險(xiǎn)高。心血管內(nèi)科尹文躍主任與介入血管科主任朱席政臨危受命，展開一場(chǎng)高精度“排雷戰(zhàn)”。在跳動(dòng)的心臟旁，兩位主任將纖細(xì)的導(dǎo)管猶如精準(zhǔn)制導(dǎo)的“生命探針”，穿越復(fù)雜血管路徑，直抵左肺動(dòng)脈主干栓塞核心區(qū)域。依托成熟的血管介入技術(shù)，大量致命血栓被成功抽吸取出，梗阻瞬間解除，手術(shù)驚險(xiǎn)異常，每一步都需在毫米級(jí)的空間內(nèi)精準(zhǔn)操作，稍有不慎后果不堪設(shè)想。

術(shù)后患者循環(huán)仍極度脆弱，立即植入主動(dòng)脈球囊反搏（IABP）裝置，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)入ICU?！皯?zhàn)斗”并未結(jié)束。重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）接過生命的接力棒，一場(chǎng)圍繞肺栓塞圍手術(shù)期的精細(xì)化管理全面展開，多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)（MDT）：ICU并非孤軍作戰(zhàn)，心血管內(nèi)科、介入血管科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、藥學(xué)部專家每日聯(lián)合會(huì)診，動(dòng)態(tài)調(diào)整抗凝策略、優(yōu)化呼吸參數(shù)、預(yù)判并攔截可能的心臟衰竭、感染、再栓塞等并發(fā)癥。

這場(chǎng)跨越急診、介入、ICU的生命保衛(wèi)戰(zhàn)，完美詮釋了“1+1>2”的多學(xué)科協(xié)作真諦。急診科的閃電反應(yīng)與決斷力為生命開啟了綠道，心血管內(nèi)科與介入血管科精湛的介入操作技術(shù)精準(zhǔn)拆除“血管炸彈”，打通生命核心通道，ICU的精細(xì)化管理和強(qiáng)大的MDT后盾，則為器官功能恢復(fù)和穩(wěn)定提供了堅(jiān)實(shí)保障。得益于環(huán)環(huán)相扣的無縫銜接，患者術(shù)后第二天成功撤除IABP，循環(huán)呼吸趨于穩(wěn)定。如今，他已神志清醒，脫離危險(xiǎn)期，正在普通病房進(jìn)行康復(fù)治療。家屬緊握醫(yī)護(hù)雙手的感激，是對(duì)這場(chǎng)生命奇跡最動(dòng)人的注腳。

本例左肺動(dòng)脈主干栓塞的成功救治，是邵陽(yáng)學(xué)院附屬第二醫(yī)院“胸痛中心”及“肺栓塞（MDT）”高效運(yùn)作的典范。從快速診斷的綠色通道、到高精尖的介入取栓技術(shù)、再到強(qiáng)大的重癥監(jiān)護(hù)與多學(xué)科協(xié)作（MDT）能力，共同構(gòu)筑起對(duì)抗死神的生命防線。